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Tendinite Calcária dos Ombros – Diagnósticos e Tratamentos

A Tendinite Calcária é uma tendinite que caracteriza-se por depósitos de cristais de cálcio no interior dos tendões do ombro e é mais comum em mulheres e pessoas acima de 40 anos de idade. As causas da formação destes depósitos de cálcio são desconhecidas, não estão relacionadas a atividade do paciente, alimentação ou acidentes prévios.

Como é feito o diagnóstico da tendite calcária?

Os sintomas da tendinite calcárea ou calcária são muito semelhantes as tendinites ou bursites do manguito rotador. Pela radiografia do ombro podemos fazer o diagnóstico, visualizando as calcificações nos tendões.

Radiografia demonstrando calcificação no tendão supraespinal

Radiografia demonstrando calcificação no tendão supraespinal

 

Ressonância magnética demonstrando calcificação no tendão supraespinal

Ressonância magnética demonstrando calcificação no tendão supraespinal

Como é o tratamento da tendinite calcária do ombro?

Os depósitos de cálcio na tendinite calcária ou calcárea se formam lentamente ao longo dos meses ou anos, durante esta fase muitos pacientes tem um desconforto leve no ombro ou são até assintomáticos.

Durante esta fase o tratamento clínico com fisioterapia e medicações anti-inflamatórias é muito efetivo. Para casos refratários pode ser utilizada a terapia por ondas de choque.

Terapia por ondas de choque para tendinite calcária do ombro

Terapia por ondas de choque para tendinite calcária do ombro

Sabemos que na maioria dos pacientes, a calcificação será reabsorvida sozinha ao longo do tempo. Durante a fase de reabsorção, pelo processo inflamatório, a dor pode piorar.

Nesta etapa, podemos utilizar analgésicos e anti-inflamatórios potentes. Pode ser realizada uma infiltração no ombro no intuito de aspirar e/ou quebrar as calcificações com ótimos resultados.

Infiltração no ombro

Infiltração no ombro

Quando está indicado o tratamento cirúrgico?

Em alguns pacientes, as calcificações não são reabsorvidas ao longo do tempo e o tratamento clinico não é efetivo, sendo indicado o tratamento cirúrgico para remoção das calcificações.

Atualmente o tratamento é realizado por artroscopia . Fazemos a remoção das calcificações que estão no interior dos tendões com cuidado para não ocasionar um dano maior ao tendão. Em alguns casos pode ser necessária uma sutura adicional nos tendões.

Artroscopia para remoção dos depósitos de calico

Artroscopia para remoção dos depósitos de calico

A reabilitação pós-operatória pode variar de 2 a 6 meses dependendo do grau do comprometimento tendíneo.

7 respostas
  1. José Raphael Tadeu says:

    Demonstrou muito conhecimento e competência. Suas orientações para a fisioterapia ajudou a superar as espectativas de alta. Estou passando muito bem, sem dores e voltando a vida normal.

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  2. Hilda Cardoso de Almeida says:

    Meu nome é Hilda Cardoso de Almeida; tenho 67 anos, estou sofrendo muitas dores no ombro
    direito que desce até o meio do braço. O ortopedista pediu RM e o resultado foi que tenho rompimento parcial de tendão , artrose e bursite …Pergunta: qual tratamento necessário? Estou sofrendo muito.

    Responder
    • Dr. Jorge Assunção says:

      Hilda,
      Para determinar o melhor tratamento, precisamos avaliar as imagens da sua ressonância magnética e examina-la. Rompimentos parciais do manguito rotador podem ser de tratamento não cirúrgico com fisioterapia e medicamentos ou serem tratadas cirurgicamente. Depende da extensão da lesão e quanto da espessura tendínea está comprometida. Além dos seus sintomas e tratamentos prévios.

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  3. Laura Silva says:

    Meu nome é Laura, fui diagnosticada com tendinite calcária, hoje fui fazer a minha primeira fisioterapia e a fisioterapeuta me deixou bem preocupada, pois disse que tenho que tomar cuidados com movimentos bruscos ou acima da linha do ombro, informou que por causa da calcificação posso romper o tendão, meu médico não pediu pra que eu tomasse cuidado algum, como se não fosse um caso tão sério, há mesmo possibilidade de romper o tendão?

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  4. Ivania says:

    Olá doutor bom dia.
    Fiz ima ressonância e mostrou que tenho um cisto de 3, 5 no úmero.
    Sinto dores profundas neste braço com cisto.
    Me pediram pra fazer fisio.
    Mas tenho uma dúvida…se o problema é no cisto dentro do osso fisio vai resolver?

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