Tendinite e lesão do tríceps
O músculo tríceps está localizado na região posterior (atrás) do braço e é responsável pela extensão (esticar) do cotovelo. É formado por três cabeças ou porções e se insere no olécrano.
O olécrano é uma proeminência óssea da ulna na região do cotovelo.
A tendinite do tríceps é muito rara, outras causas de dor no cotovelo como a epicondilite lateral, a epicondilite medial e a tendinite do bíceps distal são muito mais frequentes. Ocorre em pacientes dos 40 aos 60 anos de idade e preferencialmente em homens.
Quais são os sintomas da tendinite do tríceps?
Os pacientes se queixam de dor na região posterior do cotovelo e que piora nos movimentos de extensão, especialmente naqueles que envolvem força.
Como é feito o diagnóstico da tendinite do tríceps?
A história clínica e o exame físico do paciente ajudam muito no diagnóstico. Na radiografia, podemos notar um pequeno esporão na ponta do olécrano e a ressonância magnética confirma o diagnóstico.
Radiografia demonstrando esporão na ponta do olécrano
Como é o tratamento da tendinite do tríceps?
O tratamento de escolha é não cirúrgico, podemos utilizar anti-inflamatórios, gelo e analgésicos. A fisioterapia com exercícios de alongamento e analgesia também pode ser empregada. Mais de 95% dos pacientes tem resolução completa dos sintomas após o tratamento.
Quais são os sintomas da lesão do tríceps?
Além dos sintomas de dor na região posterior do cotovelo, os pacientes apresentam fraqueza para esticar o cotovelo e aumento de volume no local.
Como é feito o diagnóstico?
A ressonância magnética é o exame de escolha. No exame físico, além da diminuição de força de extensão do cotovelo, podemos palpar um “gap” ou depressão na região da inserção do tríceps.
Ressonância magnética de uma rotura completa do tríceps
Como é o tratamento da lesão ou rotura do tríceps?
As roturas completas do tríceps são de tratamento cirúrgico. Para casos agudos com menos de 3 semanas, realizamos a reinserção do tendão no olécrano. Para casos crônicos, deve ser feita a reinserção mas com auxílio de um reforço ou enxerto tendíneo (tendão semitendíneo). Este enxerto é o mesmo utilizado nas reconstruções do ligamento cruzado anterior. Para as lesões parciais, a extensão da rotura é importante para definirmos o melhor tratamento. Para lesões menores que 50%, o tratamento preferencial é não cirúrgico, para lesões maiores, o tratamento é igual ao das roturas completas.
Reparo da rotura do tríceps
Se puder sempre faça uma consulta com um profissional qualificado, melhor ainda se for um Médico Ortopedista Especialista em Cotovelo.
