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Fratura do Cotovelo em Crianças

As fraturas supracondilianas são as fraturas do cotovelo mais comuns nas crianças (70% dos casos). Quase todas são causadas por trauma acidental, sendo a queda de altura responsável por 70% do número total.

As crianças com menos de 3 anos de idade geralmente machucam-se ao cair da cama, de um móvel ou da escada, ao passo que as crianças com mais de 3 anos de idade geralmente caem de brinquedos como balanço ou outros equipamentos do playground.

Como é feito o diagnóstico?

Quando uma criança sente dor no cotovelo e não consegue usar o braço após uma queda, deve-se suspeitar de uma fratura no cotovelo ou do antebraço. As radiografias confirmam o diagnóstico.

Radiografia de fratura supracondiliana do cotovelo

Como é o tratamento?

Fraturas sem desvio podem ser tratadas com gesso por 3 semanas mas fraturas desviadas geralmente precisam de tratamento cirúrgico com redução da fratura sob anestesia e fixação com fios de aço, muitas vezes sem a realização de incisões na pele.

Fixação de uma fratura do cotovelo na criança

Como é a fisioterapia para a fratura do cotovelo nas crianças?

Após a retirada do gesso ou imobilização, o ortopedista irá avaliar a mobilidade do cotovelo.

Diferentemente dos adultos,  nem todas crianças precisam de tratamento fisioterápico para restabelecer a mobilidade do cotovelo.

As crianças muito pequenas, abaixo dos 5 anos de idade, podem recuperar a movimentação do cotovelo sem fisioterapia. As atividades do dia-dia, como comer, brincar, vestir-se são suficientes para o restabelecimento da função da articulação.

Em crianças maiores que 5 anos e especialmente aquelas com dor e rigidez do cotovelo, o tratamento com fisioterapia ou com uma terapeuta ocupacional é muito importante para o restaurar a movimetação e força do cotovelo.

Procure um especialista de ombro e cotovelo e um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional acostumado a tratar casos como estes.

Quais as complicações?

As principais complicações são lesões vasculares e neurológicas, lesão da cartilagem de crescimento do cotovelo e consolidação em uma posição inadequada.

Estas duas últimas complicações podem levar a deformidades do alinhamento do cotovelo e podem ser minimizadas ou evitadas com uma redução adequada do foco de fratura.

Fratura do cotovelo na criança com consolidação viciosa e deformidade em varo

Dr. Jorge Assunção

Dr. Jorge Assunção é Especialista em Ombro e Cotovelo, Médico do Grupo de Ombro e Cotovelo no IOT-HCFMUSP. Atua e é credenciado nos principais hospitais de São Paulo, incluindo os hospitais Albert Einstein, Sírio-Libanês, Oswaldo Cruz e 9 de Julho.

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Dr. Jorge Assunção

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